Periostitis ossificans in a 10-year-old child.

Periostitis ossificans (PO) is a type of osteomyelitis stemming from an odontogenic infection, generally found in children and adolescents, and often leads to the loss of the involved tooth. This case presents a less invasive alternative for the treatment of PO. A 10-year-old patient presented with an asymmetrical increase in the left side of the mandible. Tooth 36 exhibited pulp necrosis and incomplete root formation. Radiographically, the bone in the region had the appearance of the layers of an onion. Computed tomography indicated periosteal bone proliferation in the region of the ramus and angle of the mandible adjacent to the vestibular cortical bone. Therapy involved root canal preparation and intracanal medication with calcium hydroxide in tooth 36. Complete remission of the condition occurred within 14 months. In conclusion, endodontic intervention is a less invasive alternative and should be considered to minimize the negative impact of tooth loss in children.

Eficácia entre dois localizadores apicais eletrônicos testados no nível do forame e ultrapassando e retornando ao forame / Effectiveness between two electronic apex locators tested at foramen level and passing through and returning to the foramen

Introdução: O localizador apical eletrônico é uma ferramenta que facilita o tratamento endodôntico. O objetivo do presente estudo foi avaliar, in vitro, a precisão de dois localizadores apicais usados de duas maneiras distintas. Material e métodos: As medidas reais de 20 molares inferiores extraídos de humanos foram determinadas, posicionando-se os instrumentos até o forame, auxiliados por um microscópio clínico com 20x de aumento. As medidas foram realizadas com um paquímetro. Feito isso, os dentes foram montados em uma plataforma de polietileno, posicionada dentro de uma cuba plástica contendo gelatina preparada com soro fisiológico e, então, as medidas eram realizadas com os localizadores Novapex e Root ZX, posicionando os instrumentos na posição zero ou passando com o instrumento além do zero e voltando a essa posição. Para a análise dos resultados foi usada a diferença das duas medidas (real do dente e obtida pelo aparelho). Resultados: Os dados das raízes distais e mesiais foram submetidos à análise estatística. Na raiz distal o teste Anova mostrou diferença significante entre os grupos (p<0,01) e o teste de Tukey demonstrou diferença entre os valores do Novapex passando e do Root ZX na posição zero. Na raiz mesial, o teste Anova não mostrou diferença significante entre os grupos (p>0,01). Conclusão: Conclui-se que quando se usou a técnica de ir até o zero, o aparelho Novapex mostrou-se mais preciso, porém na técnica de passar e retornar ao zero, o aparelho mais preciso foi o Root ZX (AU)

Introduction: The electronic apex locator is a tool that facilitates endodontic treatment. The aim of this study was to evaluate in vitro the accuracy of two apex locators used in two different ways. Methods: Real measurements of 20 lower molars extracted from human were determined by positioning the instruments until the foramen aided by a 20x clinical microscope. The measurements were taken with a caliper. After this, the teeth were mounted on a polyethylene platform, positioned inside a plastic tub containing gelatin prepared with saline and the measures were carried out with the locators Novapex and Root ZX positioning instruments in zero or passing with the instrument beyond zero and returning to this position. The difference between the two measurements (real tooth and obtained by the device) were used for results analysis. Results: Data from the distal and mesial roots were subjected to statistical analysis. In the distal root, ANOVA showed significant difference between groups (p <0.01) and Tukey's test showed difference between the Novapex values ​when passing and Root ZX in zero. At the mesial root, ANOVA showed no significant difference between groups (p> 0.01). Conclusion: It was concluded that when using the technique positioning instruments in zero the Novapex was more accurate, however when the technique was to pass and to return to zero, the most accurate device was the Root ZX (AU)

Avaliação da capacidade de dissolução de tecido pulpar bovino pelo hipoclorito de sódio em diferentes concentrações / Pulp tissue dissolution capacity of sodium hypochlorite in different concentrations

Introdução: O hipoclorito de sódio é a substância química auxiliar do tratamento endodôntico mais utilizada devido à sua ação antimicrobiana e à sua capacidade de dissolver matéria orgânica. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi comparar a velocidade de dissolução de fragmentos de tecido pulpar bovino em diferentes concentrações de hipoclorito de sódio. Material e método: Fragmentos de tecido pulpar bovino, com peso determinado, foram imersos em 20 mL de hipoclorito de sódio, em frascos de Becker colocados em uma incubadora/agitadora. Foram testadas as concentrações de 1%, 2,5% e 5%, com pH 11, a 36°C. As amostras foram avaliadas visualmente durante a agitação, com auxílio de lupa, até sua completa dissolução. A velocidade de dissolução de cada fragmento foi determinada em miligramas por minuto e a velocidade média de cada grupo, analisada pelos métodos estatísticos de Kruskal-Wallis e Dunn's Multiple. Resultado: Houve diferença estatisticamente significante entre a concentração de 1%, que apresentou a menor velocidade, e as demais. Conclusão: A velocidade de dissolução do hipoclorito de sódio, nas concentrações testadas, se torna mais rápida com o aumento da concentração.

Introduction: sodium hypochlorite is the most used auxiliary chemical substance in endodontic treatment due to its antimicrobial action and its ability to dissolve organic matter. Objective: the objective of the present study was to compare the dissolution speed of bovine pulp tissue fragments in different concentrations of sodium hypochlorite. Material and method: bovine pulp tissue fragments, with determined weight, were immersed in Becker bottles filled with 20 ml of sodium hypochlorite and placed in an incubator/stirrer. Concentrations of 1%, 2.5% and 5%, with pH of 11, at 36°C. Each sample was evaluated visually during the stirring, with the aid of magnifying glass, until its complete dissolution. The speed of dissolution of each fragment was determined in milligrams per minute and by the average speed of each group was analyzed by Kruskal-Wallis and Dunn's Multiple statistical methods. Result: There were statistically significant differences between the concentration of 1%, with the lowest speed, and others. Conclusion: The dissolution speed of sodium hypochlorite of tested concentrations, becomes faster with the increasing of the concentration.

Fratura radicular horizontal – relato de caso / Horizontal root fracture – case report

O objetivo do presente trabalho ‚ relatar um caso de fratura radicular horizontal tratada com Ca(OH) 2 e obturada com MTA. Paciente do sexo feminino, 20 anos, apresentou-se para tratamento queixando-se de dor e discreta mobilidade no dente 21. A paciente relatou ter sofrido uma queda há 2 meses e batido a boca. No exame clínico, observou-se que o dente 21 apresentava discreta mobilidade e alteração de cor, dor moderada na percussão vertical e horizontal, ausência de vitalidade pulpar, aspecto e coloração gengival normais, ausência de deslocamento da porção coronária e coroa do dente hígida. O exame radiográfico revelou fratura horizontal no terço médio desta raiz. Foi realizado o tratamento endodêntico do segmento radicular coronário … linha de fratura, sendo o canal radicular esvaziado, modelado e preenchido com Ca(OH) 2 a 1 mm aquém da linha de fratura. Este foi trocado com intervalos trimestrais até completar 1 ano e 3 meses. Com o auxílio de um microscópio clínico, foi realizado o preenchimento total do segmento radicular coronário … linha de fratura com MTA. Após 20 meses, o dente encontra-se assintomático e, radiograficamente, com presença de lâmina dura e ausência total de infecção. Concluiu-se que o MTA ‚ viável para obturação do remanescente coronário em um caso de fratura do terço médio radicular

The aim of this study was to report a case of horizontal root fracture treated with Ca(OH)2 and filled with MTA. The patient, a 20 year-old woman, presented for treatment complaining of pain and discrete mobility of tooth 21. The patient reported that she hit her mouth on an accidental fall 2 months before. During intra-oral examination it was observed that the tooth 21 presented discrete mobility and color alteration, moderate pain on vertical and horizontal percussion, negative response to vitality test, normal gingival aspect and coloring, no displacement of coronal portion, and the crown was healthy. Radiographic examination showed horizontal fracture in the middle third of this root. Access cavity and chemical-mechanical preparation were performed to 1 mm short of the fracture line, and Ca(OH) 2 was used for intra-canal dressing. Using a clinical microscope, the coronal portion of the canal was filled with MTA. After 20 months the tooth is asymptomatic; radiograph showed complete healing between the fragments with no infection. It was concluded that MTA filling can be an alternative to the routine treatments of horizontal root fracture in the middle third

O uso dos protetores bucais na prática do basquete / The use of mouthguards in basketball practice

O uso dos protetores bucais durante a prática esportiva visa proteger os atletas contra as injúrias dentofaciais. Este estudo tem o objetivo de analisar, mediante um questionário que foi aplicado em jogadores de basquete, se há ou não o uso dos protetores durante a prática do esporte, e se eles sabem como agir frente … avulsão dentária. Foi aplicado um questionário para 67 jogadores de basquete de ambos os sexos. As questões incluíam tempo de prática do esporte; ocorrência de alguns traumas; se faz o uso do protetor, e qual; se conhece a importância do uso dos protetores; se o seu técnico já  mencionou sobre o uso dos protetores; se o seu dentista sabe que ele pratica o esporte e se já  comentou sobre a importância do uso do protetor. Constatou-se que a maioria dos entrevistados (63%) joga basquete há  mais de 3 anos e, destes, 70,15% nunca sofreram traumatismo. Apenas dois atletas relataram fazer uso do protetor bucal. 79,10% relataram que seus dentistas sabiam de sua prática esportiva sendo que somente 49,25% recomendavam a utilização de protetores bucais. Embora 29,85% dos entrevistados já  tinham sofrido traumatismo e 76,11% dos atletas relataram ter consciência da importância do uso do protetor bucal, o seu uso ainda‚ restrito a 3% dos entrevistados. Com os resultados obtidos neste estudo pode-se afirmar que os jogadores de basquete não usam o protetor bucal mesmo conhecendo a sua importância, e não sabem como agir frente … avulsão dentária

The use of mouthguards during sports practice aims to protect athletes against dentofacial injuries. The aim of this study was to evaluate the percentage of basketball athletes that uses mouthgards and their knowledge on dental avulsion. Therefore a questionnaire was applied to 67 basketball players of both genders. The questions covered aspects such as the time dedicated to the practice of this sport; the occurrence of trauma; the use of the protector, if the dentist is aware that the athlete practices basketball and if has commented on the importance of using mouthguards. It was found that the majority of respondents (63%) have being playing basketball for over three years and 70.15% of them have never suffered any trauma. Only two athletes reported use of mouthguard, and 79.10% reported that their dentists was informed about their sport practice. However just 49.25% recommended the use of mouthguards. Even though 29.85% of the athletes had suffered trauma and 76.11% of them reported being aware of the importance of using a mouthguard, the use of these protectors are still restricted to 3% of the sample. According to these results it can be stated that basketball players do not wear a mouthguard, even knowing its importance, and do not know how to act in the presence of dental avulsion

Retratamento endodôntico: análise comparativa da efetividade da remoção da obturação dos canais radiculares realizada por três métodos / Endodontic retreatment: gutta-percha removal by three different techniques

OBJETIVO: Analisar comparativamente a efetividade da remoção da obturação dos canais radiculares realizada por três métodos. MÉTODOS: Trinta caninos humanos extraídos foram instrumentados e obturados com cones de guta-percha e cimento Endofill (Dentsply-Maillefer, Petrópolis, Brasil) pela técnica híbrida de Tagger. Após radiografias nos sentidos mésio-distal e vestíbulo-lingual foram divididos em três grupos de acordo com a remoção da guta-percha: Grupo I) brocas de Gates-Glidden associadas a limas Flexofile (Maillefer, Ballaigues, Suíça) e solvente; Grupo II) sistema rotatório Profile.04 (Maillefer, Ballaigues, Suíça); e Grupo III) brocas de Gates-Glidden associadas ao sistema Profile e solvente. Concluída a desobturação todos os dentes foram radiografados. As radiografias, antes e depois da desobturação, foram digitalizadas e o software AutoCAD foi utilizado para delimitar e quantificar as áreas do canal com material obturador antes e após a desobturação. RESULTADOS: Os dados foram submetidos ao teste estatístico ANOVA que mostrou haver diferença estatisticamente significante entre os grupos. O teste de Tukey revelou diferença significativa entre o Grupo I, com maior quantidade de material obturador removido e o Grupo II, que removeu menor quantidade. CONCLUSÃO: Concluiu-se que nenhuma técnica foi capaz de remover completamente o material obturador dos canais; e que no terço apical, independente da técnica, os dentes apresentaram uma maior quantidade de resíduos após a desobturação.

OBJECTIVE: A comparative analysis was made to determine how efficiently three different techniques can remove endodontic fillings from root canals. METHODS: Thirty human extracted canines were prepared and filled with gutta-percha cones and Endofill (Dentsply-Maillefer, Petrópolis, RJ, Brazil) sealer, according to Tagger's technique. After mesiodistal and buccolingual radiographs, the canines were divided into three groups according to removal technique: Group I) Gates-Glidden burs associated with Flexofile (Maillefer, Ballaigues, Switzerland) files and a solvent; Group II) rotary Profile.04 (Maillefer, Ballaigues, Switzerland) system; and Group III) Gates-Glidden burs with solvent and rotary Profile.04 system. Once the fillings were removed, the teeth were once again radiographed. The radiographs before and after filling removal were scanned and the software AutoCAD was used to define and quantify the filled areas of the root canal before and after filling removal in the cervical, middle and apical thirds. RESULTS: Analysis of variance showed a statistically significant difference between the groups. The Tukey's test revealed a significant difference between Group I, which presented the best filling removal and Group II, which presented the worst filling removal. CONCLUSION: None of the techniques were capable of completely removing the fillings from the root canals. The apical third presented the greatest amount of leftover filling material, regardless of technique.

Avaliaçäo radiográfica do desvio apical do canal radicular após a instrumentaçäo manual com limas Flexofile, Flex-R e Onyx-R e o sistema mecânico rotatório Profile / Radiographics evaluation of apical root canal deviation after manual instrumentation with Flexofile, Flex-R and Onyx-R files and profile system series 29 taper 0.04

Foram utilizadas 40 raízes mésio-vestibulares de molares superiores extraídos de humanos, para avaliar, radiograficamente, o desvio do canal no terço apical, após a instrumentaçäo manual convencional realizada com limas Flexofile, Flex-R e Onyx-R e instrumentaçäo mecânico-rotatória com o Sistema Profile série 29 por cento e conicidade 0,04 mm. Uma plataforma foi confeccionada para possibiliatr tomadas radiográficas pré e pós-operatórias na mesma posiçäo. Quanto ao desvio apical, medido em milímetros, diferenças estatisticamente significativas ocorreram entre as médias dos desvios das limas Onyx-R (desvio médio 0,0175 mm) e Flexofile (desvio médio 0,215 mm). Em relaçäo aos demais grupos näo foram observadas diferenças estatísticas

Preparo dos canais radiculares como sistema Quantec / Preparation of the root channels using the Quantec system

Os autores apresentam suas impressões clínicas após a instrumentação de 56 molares utilizando-se a técnica mecânico-rotatória Quantec 2000, associada ao uso das brocas Gates-Glidden

Curvatura apical das raizes mésiovestibular e palatina dos molares superiores / Apical curvatures of mesiobuccal and lingual root of the maxillary molars

Os autores selecionaram 100 molares superiores com a raiz mésiovestibular curva para distal. Nestes, examinaram a curvatura apical da raiz palatina para vestibular. Encontraram 67 por cento de relaçäo entre as curvaturas

Características de algumas técnicas de obturaçäo dos canais radiculares / Characteristics of some techniques of root canal fillings

Este trabalho foi feito com o propósito de verificar as características das técnicas de condensaçäo lateral, McSPADDEN, híbrida de TAGGER e híbrida modificada, empregando-se os cimentos Endofill e Sealer-26. Para tanto, utilizou-se 50 dentes humanos extraídos que foram obturados, diafanizados e examinados em lupa estereoscópica. Os resultados revelaram que o cimento sealer-26 escurece no canal. Que as técnicas de guta-percha termoplastificada proporcionam obturaçäo mais homogênea e mais completa do canal radicular. Contudo, nestas técnicas o extravasamento é mais freqüente

Comparação entre as técnicas Canal Finder e Thermafil / Comparation between Canal Finder and Thermafil technics

As técnicas de condensação lateral com o sistema Canal Finder e Termafil foram comparadas para avaliar o selamento, adaptação às paredes do canal e homogeneidade. O selamento foi idêntico, a homogeneidade da técnica Thermafil foi superior, enquanto a adaptação às paredes do canal foi melhor com a técnica da condensação lateral com o sistema Canal Finder

Obturação retrógrada / Retrofilling

Os autores apresentaram um caso clínico de insucesso com obturação retrógrada. Foram analisadas as causas do fracasso e como se conseguiu a resolução do caso